11月12日是世界肺炎日

　　■敲響警鐘：專家稱肺炎是低齡童死亡首因

　　■令人擔憂：抗生素濫用增加患兒治療風險和死亡率

　　■嚴重問題：農業使用抗生素占抗生素生產量一半

　　新華社消息 “每年的12月到1月是流感發病的高峰，也是小兒肺炎的高發期。”在11月12日第二個“世界肺炎日”到來之際，北京兒童醫院教授、著名兒童呼吸科專家楊永弘呼吁關注兒童肺炎。據悉，肺炎仍是全球范圍內引起小兒死亡的主要疾病。

　　嚴重后果?重則致死或致殘

　　記者：有哪些因素會引發小兒肺炎?小兒肺炎有哪些并發癥和嚴重后果?

　　楊永弘：肺炎鏈球菌與b型流感嗜血桿菌是主要病原和致死原因。除引起肺炎外，還可引起敗血癥、腦膜炎等疾病，不但病死率高，而且致殘率高，此外還可以引起中耳炎、鼻竇炎和其他部位感染。

　　據世衛組織估計，全球每年約70萬至100萬5歲以下兒童死于肺炎鏈球菌感染，是5歲以下兒童“疫苗可預防疾病”中死亡的第一位病因。我國缺乏最新的相關疾病資料，但1996年至2000年全國5歲以下兒童死亡監測結果分析，肺炎仍然是首位原因，占全部死亡的19%。

　　如何治療?合理使用抗生素

　　記者：目前治療肺炎主要有哪些手段?效果如何?治療中存在哪些問題?

　　楊永弘：治療肺炎的主要方法還是使用抗生素，效果較好。但是在治療過程中有一個突出問題，那就是細菌耐藥導致治療無效、病情加重乃至患兒死亡。耐藥與抗生素的不合理使用有關，如在不是肺炎而是感冒等非細菌感染的情況用了抗生素。

　　據對北京、上海、廣州、武漢、重慶5家兒童醫院的調查，抗生素使用量是國外兒科報道的2倍到8倍，使用特點為總用量高、種類多、廣譜抗生素多、注射抗生素比例高。

　　還有一個嚴重問題是，農業使用抗生素占抗生素生產量的一半。如雞、豬、水產養殖業，將抗生素加在飼料中作為動物生長刺激劑來用。

　　抗生素濫用導致細菌耐藥比例上升。肺炎鏈球菌耐藥性的增加使得可應用的有效抗生素越來越少，增加了小兒肺炎的治療風險和死亡率。

　　如何預防?接種疫苗最有效

　　記者：應該如何預防小兒肺炎?預防措施能有多大效果?

　　楊永弘：預防肺炎的方法很多，其中疫苗是最有效的手段。接種肺炎鏈球菌疫苗和流感嗜血桿菌b型疫苗可避免70%的肺炎死亡。